成年癫痫病原因
天津长安医院的主任医师指出，癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关。一般来说，生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫，即生长缓慢，呈膨胀性生长的肿瘤（如少枝胶质细胞瘤，星形细胞瘤、脑膜瘤等）则癫痫发生率较高。以上类型的肿瘤大多是良性或恶性度不高的，发生部位也容易手术切除，如能早期诊断并手术，能取得满意效果。
很多患者因为较长时间只有癫痫发作，他们就误认为是原发性或一般性的癫痫发作，仅服药控制，未进一步追究原因，从而延误了早期脑肿瘤的发现。以下是关于成年癫痫病因的介绍：
一、颅脑外伤
颅脑外伤也是癫痫发作的常见原因之一。可由枪弹、交通事故甚至殴斗及意外等损伤引起，与外伤程度、外伤部位和外伤时间有关系。通常颅脑损伤越重，癫痫的发生率也越高。一般根据发病时间长短分为3种情况：1.即刻发作，伤后数小时之内癫痫发作，约占3％。可能与颅脑出血、凹陷骨折等刺激以及脑细胞损伤，乙酰胆碱大量释放等有关，一次发作后多不复发。2.早期发作，伤后数小时至1个月之内引起癫痫发作，约占13％，可能与创伤愈合或继发性脑组织反应有关。3.晚期发作，伤后1个月至数年癫痫发作，约占84％，多与脑挫裂伤、颅脑血肿、脑膜脑瘢痕、脑囊肿、脑萎缩等有关。
二、颅内感染
颅内感染包括细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性等感染，均能导致癫痫发作。
三、脑肿瘤
在症状性癫痫中，脑肿瘤是常见的原因之一。颅内肿瘤患者约1/3有癫痫发作，而大脑半球的肿瘤，则50％可有癫痫发作。缓慢生长的肿瘤如脑膜瘤或低级别的神经胶质瘤比生长快的肿瘤如神经胶质母细胞瘤更易发生癫痫。有时癫痫不仅为脑肿瘤的首发症状，甚至是唯一的症状，因此有可能被误诊为原发型癫痫。
四、代谢障碍
低血糖、高血糖、低血钙以及尿毒症等都可引起癫痫发作。血糖低于2.8～3.36 mmol/L（50～60 mg/dl）大多数病人可有癫痫发作。引起低血糖的常见原因有胰岛细胞瘤、胰岛素治疗、垂体功能不全、肾上腺皮质功能不全及甲状腺功能过低等。血糖突然升高和高渗状态可引发癫痫。
五、中毒
5％～15％的酒精中毒者有癫痫发作，急慢性酒精中毒均可有癫痫发作，2/3与停酒有关。20％以上新诊断的成人癫痫以酒精中毒为最危险因素。停酒后的发作通常是慢性酗酒者，但也可能发生在过量饮酒仅几周后，突然停用或高乙醇摄入突然减量更易发生。通常停酒至发作时间为18～24小时，90％的发作发生在停酒后7～48小时。一般在6小时内常有2～4次发作。60％为多次发作，3％为癫痫持续状态，30％发展为谵妄性震颤。此外，乙醇在某些癫痫病人可能是一特殊的诱发因素，而且癫痫病人应用乙醇后由于顺应性差，吸收减少，及肝酶诱导作用，将导致抗癫痫药水平的下降也可能是诱发癫痫的因素之一。一氧化碳中毒可有癫痫发作，但很少见。吸入高浓度氧或在高压氧舱中均有癫痫发作的可能。
六、其他
颅脑手术后癫痫的发生率与病变的性质、部位、术前病情、手术入路等有一定的关系，手术后癫痫发病率较高的病种有脑脓肿、脑膜瘤、脑胶质瘤、幕上动脉瘤。阿尔茨海默病15％至1/3有癫痫发作，皮克病也可有癫痫发作但很少。神经皮肤综合征如脑面血管瘤病（Sturge－Weber综合征）、结节性硬化、神经纤维病等均可有癫痫发作。多发性硬化发作期约5％～10％有癫痫发 作。系统性红斑狼疮有神经系统合并症的病人44％有癫痫发作，全身强直阵挛发作可能出现在早期，个别是首发的表现。一些药物可诱发癫痫发作，如青霉素（特别是静脉内或鞘内注射）、异烟肼长期应用消耗大量维生素B6，如未补充可诱发癫痫；抗抑郁剂丙米嗪、阿米替林等均可致癫痫发作；药物如戊四氮、尼可刹米、士的宁、樟脑、印防已毒素等中枢兴奋剂过量；其它如胰岛素、泼尼松、抗胆碱能药、氨茶碱、氯喹、巴克罗芬等也可诱发癫痫。哪些因素会影响成人癫痫的恢复？
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